Периоральный дерматит - хроническое воспалительное заболевание кожи, локализующееся преимущественно на лице. (То есть поражения других участков кожи обычно нет, а кожа лица, преимущественно вокруг рта воспалена)
❗️Главная причина - применение гормональных кремов на лице. А ещё повреждённый кожный барьер (да-да и тут атопики страдают в большей степени). И присоединение вторичной инфекции...
⠀
👩🏻⚕️Как это часто происходит. У малышей-атопиков возникает контактная реакция на щёчках и подбородке (чаще всего на слюнки, мороз, контакты с продуктами и тд) ➡️ чтобы снять это воспаление назначаются (это моя боль 😢) или начинают применяться самостоятельно пациентами гормональные кремы. Воспаление быстро уходит. Гормоны отменяются ➡️ и тут воспаление проявляется с новой силой (а куда оно денется, если не убраны триггеры?) ➡️ снова - уже по привычке - гормональный крем ➡️ снова кожа очищается. А при отмене - опять краснота.
И этот замкнутый круг усиливается ещё и синдромом отмены гормона (то есть усилением периорального дерматита)...
Самое ужасное начинается, если этот замкнутый круг продолжается месяцами 🙈 А иногда - к моему великому огорчению - даже годами (буквально в прошлом месяце мы, наконец, завершили терапию моей маленькой пациентки, которой применялся стероидный крем на лице в течение 1,5 лет...)
❗️Периоральный дерматит также может возникать при использовании гормональных капель для носа и стероидных ингаляций при бронхиальной астме. А также у взрослых (чаще женщин) при использовании гормональных или окклюзионных кремов на лице.
⠀
👩🏻⚕️ Что важно (помимо отмены гормонального крема, в первую очередь, и подбора верной терапии дерматологом) делать, чтобы ускорить решение проблемы периорального дерматита?
- Не применять фторированные пасты для зубов
- Не использовать жирные и плотные кремы на лице (с парафином/петролатумом)
- Убрать или минимизировать действие контактных раздражителей (слюнки/сопельки/контакт с продуктами/ветер/мороз/ультрафиолетовое облучение)